Avaliação da alimentação em crianças com fissura de lábio e/ou palato atendidas em um hospital de Porto Alegre
Evaluation of feeding in children with cleft lip and/or palate assisted in a hospital of Porto Alegre
Paloma Letelier Campillay; Susana Elena Delgado; Silvana Maria Brescovici
Resumo
Objetivo: avaliar a alimentação de crianças fissuradas e descrever suas características; verificar o tipo de alimentação e suas dificuldades alimentares.
Métodos: foi um estudo quantitativo, transversal, observacional e descritivo. Participaram 23 pacientes fissurados de zero a nove anos, que realizaram avaliação do sistema estomatognático e cujos responsáveis foram entrevistados. Realizou-se análise estatística descritiva dos dados obtidos na avaliação, assim como análise teórica.
Resultados: o tipo de fissura mais encontrada foi a Fissura Transforame Unilateral. Das 23 crianças, duas (8,75%) foram amamentadas exclusivamente. As maiores dificuldades alimentares foram: seis (26,1%) dificuldade para sugar, 10 (43,5%) engasgos, quatro (17,4%) dificuldade para deglutir, três (13,0%) dificuldade para mastigar e 12 (52,2%) tinham refluxo nasal. As alterações das funções do Sistema Estomatognático mais frequentes foram a interposição lingual importante na deglutição e mastigação do tipo mascagem.
Conclusão: a fissura transforame, mesmo sendo mais complexa, não excluiu o aleitamento materno exclusivo; o tipo de alimentação relacionado com a idade dos pacientes apresenta-se de maneira adequada; boa parte dos pacientes ainda usa a mamadeira com bico comum, constituindo um hábito deletério. As maiores dificuldades na alimentação relatadas pelas mães foram engasgos, refluxo nasal e dificuldade de sugar. As crianças que não apresentaram queixas de dificuldade de alimentação eram portadoras, na sua maioria, de fissura pré-forame incisivo.
Palavras-chave
Abstract
Purpose: to evaluate feeding in children with cleft lip and/or palate and describe their characteristics; to check the sort of feeding and their feeding difficulties.
Methods: we used a quantitative, cross-sectional, observational and descriptive study. Twenty-three cleft patients from 0 to 9-year old were evaluated in this study. Interviews were accomplished with the sponsors. We carried out a descriptive statistical analysis of the data obtained in the evaluation, as well as the theoretical analysis.
Results: the most found sort of cleft was the Unilateral Transforame Cleft. From the 23 children, two (8.75%) were exclusively breastfeeding. Major feeding difficulties were: six (26.1%) difficulty to suck, 10 (43.5%) choking, four (17.4%) difficulty to swallow, three (13.0%) difficulty to chew and 12 (52.2%) had nasal reflux. The more frequent alterations of the Stomatognathic System were found in the swallowing important lingual interference and mastication of chewing type.
Conclusion: the transforame cleft, even being more complex, did not exclude the exclusive breastfeeding; the sort of feeding related with the patients' age, presents itself in an appropriate way; part of the patients still use the bottle with a common nipple, constituting a harmful habit. Major difficulties in feeding reported by mothers were choking, nasal reflux and sucking difficulty. The children that did not have complaints of feeding difficulty were the ones with incisive preforame cleft.
Keywords
Referências
1. García AR, Peña BC, Marín E, Felzani R, Morales O. Diagnóstico prenatal de las hendiduras labiopalatinas. Acta Odonto Venez. 2006 Abr; 44(3):399-405.
2. Altmann EBC. Fissuras Labiopalatinas. 4. ed. Carapicuiba: Pró-Fono; 1997.
3. Watson ACH, Sell DA, Grunwell P. Tratamento de fissura labial e fenda palatina. São Paulo: Santos; 2005.
4. Centro de Atendimento Integral ao Fissurado Lábio-palatal-CAIF. Secretaria do Estado de Saúde. [homepage na internet] Paraná. [acesso em 20 abr 2008] Disponível em: URL: http://200.189.113.52/ caif/fissura_2. htm
5. Araruna RC, Vendruscolo DMS. Alimentação da criança com fissura de lábio e/ou palato: um estudo bibliográfico. Rev Latino-Am Enferm. 2000 abr; 8(2):99-105.
6. Nunes LMN, Queluz DP, Pereira AC. Prevalência de fissuras labiopalatais no município de Campos dos Goytacazes-RJ, 1999-2004. Rev Bras Epidemiol. 2007 mar; 10(1):109-16.
7. Silva RN, Santos EMNG. Ocorrência de alterações da motricidade oral e fala em indivíduos portadores de fissuras labiopalatinas. Rev Bras Promoção Saúde. 2004; 17(1):27-30.
8. Montagnoli LC, Barbieri MA, Bettiol H, Marques IL, Souza L. Prejuízo no crescimento de crianças com diferentes tipos de fissura lábio-palatina nos 2 primeiros anos de idade: um estudo transversal. J Pediatr. 2005; 81(6):461-5.
9. Reid J, Reilly S, Kilpatrick N. Sucking performance of babies with cleft conditions. Cleft Palate Craniofac J. 2007; 44(3):312-20.
10. Pini JG, Peres SPBA. Alimentação do lactente portador de lesão lábio-palatal: aleitamento e introdução alimentar. Rev Nutr. 2001 set-dez; 14(3):195-9.
11. Silva EBD, Fúria CLB, Di Ninno CODMS. Aleitamento materno em recém-nascidos portadores de fissura labiopalatina: dificuldades e métodos utilizados. Rev. CEFAC. 2005 jan-mar; 7(1):21-8.
12. Mendes LGA, Lopes VLGS. Fenda de lábio e ou palato: recursos para alimentação antes da correção cirúrgica. Rev Ciênc Méd. 2006 set-out; 15(5):437-48.
13. Di Ninno CQMS, Gomes RDO, Moura DFD, Costa BLMD. Informações que os pais de bebês com fissura labiopalatina gostariam de receber no período neonatal. Rev Soc Bras Fonoaudiol. 2006; 11(1):10-6.
14. Mendes LGA, Magna LA, Lopes VLGDS. Neonatal care of infants with cleft lip and/or palate: feeding orientation and evolution of weight gain in a nonspecialized Brazilian hospital. Cleft Palate Craniofac J. 2007 may; 44(3):329-34.
Submetido em:
29/01/2009
Aceito em:
20/09/2009
Facebook
Twitter
LinkedIn
Mendeley
Email