Revista CEFAC
https://revistacefac.org.br/article/doi/10.1590/S1516-18462009005000064
Revista CEFAC
Original Articles

Os efeitos da estimulação sensório motora oral na sucção nutritiva na mamadeira de recém-nascidos pré-termo

The sensory-motor-oral stimulation effects on nutritive sucking of preterm infants during bottle feeding

Raquel Coube de Carvalho Yamamoto; Magda Aline Bauer; Leris Salete Bonfanti Häeffner; Ângela Regina Maciel Weinmann; Márcia Keske-Soares

Downloads: 0
Views: 192

Resumo

Objetivo: verificar o desempenho da sucção nutritiva, na mamadeira, em recém-nascidos pré-termo submetidos à estimulação sensório-motora-oral.

Métodos: pesquisa do tipo ensaio clínico controlado de intervenção. 20 recém-nascidos pré-termo foram distribuídos em grupo estimulado e grupo controle. Estes grupos foram submetidos à avaliação fonoaudiológica em dois diferentes momentos: na liberação da alimentação por via oral; e quando atingiam alimentação plena por via oral num período de 24 horas. As avaliações foram filmadas, e os resultados foram analisados pela pesquisadora. Para análise dos dados utilizou-se o Teste exato de Fisher e o Teste "T" de Student do software estatístico STATA 10.0. Considerou-se p < 0,05.

Resultados: recém-nascidos do grupo estimulado, na segunda avaliação, apresentaram resultados com diferença estatística significante quanto a força de sucção forte (p=0,003), presença dos três reflexos adaptativos (p=0,001), coordenação da sucção/deglutição/respiração (p=0,003), no tempo total de sucções (p=0,01) e na frequência de sucção (p<0,01). O número total de sucções apresentou diferença estatística significante (p<0,05) entre as avaliações do grupo controle. Quanto ao ritmo e a relação entre o volume de leite prescrito e ingerido não apresentou resultados com diferença estatística significante.

Conclusão: a estimulação sensório-motora oral parece favorecer o desempenho nas funções de sucção nutritiva de recém-nascidos pré-termo.

Palavras-chave

Recém-Nascido; Prematuro; Alimentação; Sucção

Abstract

Purpose: to check the nutritive sucking performance in preterm infants that underwent sensory-motor-oral stimulation.

Methods: a controlled clinical trial of intervention was performed in 20 preterm infants divided into experimental and control group. The infants received a speech therapist evaluation in two different times: at the beginning of the oral feeding (first speech therapist evaluation) and when they reached full oral feeding (second evaluation). Statistical data analyses used STATA 10 package and they were analyzed for treatment group differences with Fisher's exact Test and Student's unpaired t-test (p<0.05).

Results: infants in the experimental group, in the second evaluation, differed statistically in the pressure of strong sucking (p=0.003), presence of the three adaptive reflexes (p=0.001), coordination among sucking, swallowing and breathing (p=0.003), the total time for sucking (p=0.01) and of number of sucking/time (p<0.01). The total number of sucks showed a statistically significant difference (p<0.05) among the evaluations of the control group. No differences were observed among the groups as for sucking rhythm, and prescribed and ingested milk volume.

Conclusion: in this study, sensory-motor-oral stimulation contributed for a better sucking performance, during bottle feeding, in preterm infants.

Keywords

Infant, Newborn; Premature; Feeding; Suction

Referencias

1. Wolff PH. The serial organization of sucking in the young infant. Pediatrics. 1968; 42(6):943-56.

2. Mizuno K, Ueda A. The maturation and coordination of sucking, swallowing, and respiration in preterm infants. J Pediatr. 2003; 142(1):36-40.

3. Caetano LC, Fujinaga CI, Scochi CGS. Sucção não nutritiva em bebês prematuros: estudo bibliográfico. Rev Latinoam Enferm. 2003; 11(2):232-6.

4. Lau C. [Development of oral feeding skills in the preterm infant]. Arch Pediatr. 2007; 14(Suppl1):S35-41.

5. McCain GC, Gartside PS, Grennberg JM, Lott JW. A feeding protocol for healthy preterm infants that shortens time to oral feeding. J Pediatr. 2001; 139(3):374-9.

6. McCain GC. An evidence-based guideline for introducing oral feeding to healthy preterm infants. Neonatal Netw. 2003; 22(5):45-50.

7. Thoyre SM, Shaker CS, Pridham KF. The early feeding skills assessment for preterm infants. Neonatal Netw. 2005; 24(3):7-16

8. Lau C, Smith EO, Schanler RJ. Coordination of suck-swallow and swallow respiration in preterm infants. Acta Paediatr. 2003; 92(6):721-7.

9. Matias EL, Mello DFO. O seguimento fonoaudiológico e a participação materna na assistência ao recém-nascido pré-termo e de baixo peso. Fonoaudiol Bras. 2003; 2(3):60-4.

10. Neiva FCB. Neonatologia: papel do fonoaudiólogo no berçário. In: Comitê de Motricidade oral: Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia. Motricidade orofacial: como atuam os especialistas. São José dos Campos: Pulso; 2004. p. 225-34.

11. Neiva FCB, Leone CR. Sucção em recém- nascidos pré-termo e estimulação da sucção. Pró- Fono. 2006; 18(2):141-50.

12. Pickler RH, Reyna BA. A descriptive study of bottle-feeding opportunities in preterm infants. Adv Neonatal Care. 2003; 3(3):139-46.

13. Hack M, Estabrook MM, Robertson SS. Development of sucking rhythm in preterm infants. Early Hum Dev. 1985; 11(2):133-40.

14. Gewolb IH, Vice FL, Schweitzer-Kenney EL, Taciak VL, Bosma JF. Developmental patterns of rhythmic suck and swallow in preterm infants. Dev Med Child Neurol. 2001; 43(1):22-7.

15. Bu'Lock F, Woolridge MW, Baum JD. Development of co-ordination of sucking, swallowing and breathing: ultrasound study of term and preterm infants. Dev Med Child Neurol. 1990; 32(8):669-78.

16. Simão KC, Mallet NR, Sant'Anna GM, Ramos JR, Meio MD. Estimulação sensório-motora oral em neonatos prematuros com peso de nascimento inferior a 1501g. Fono Atual. 2001; 4(15):35-8.

17. Nyqvist KH, Sjöden P, Ewald U. The development of preterm infants' breastfeeding behavior. Early Hum Dev. 1999; 55(3):247-64.

18. Fucile S, Gisel E, Lau C. Oral stimulation accelerates the transition from tube to oral feeding in preterm infants. J Pediatr. 2002; 141(2):230-6.

19. Fucile S, Gisel E, Lau C. Effect of an oral stimulation program on sucking skill maturation of preterm infants. Dev Med Child Neurol. 2005; 47(3):158-62.

20. Boiron M, Da Nobrega L, Roux S, Henrot A, Saliba E. Effects of oral stimulation and oral support on non-nutritive sucking and feeding performance in preterm infants. Dev Med Child Neurol. 2007; 49(6):439-44.

21. Pereira MG. Métodos empregados em epidemiologia. In: Pereira MG. Epidemiologia: teoria e prática. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 1995. p.269-88.

22. Rocha AD, Moreira MEL, Pimenta HP, Ramos JRM, Lucena SL. A randomized study of the efficacy of sensory-motor-oral stimulation and non-nutritive sucking in very low birthweight infant. Early Hum Dev. 2007; 83(6):385-8.

23. Xavier C. Assistência à alimentação de bebês hospitalizados. In: Basseto MCA, Brock R, Wajnstejn R. Neonatologia: um convite à atuação fonoaudiológica. São Paulo: Lovise; 1998. p.255-75.

24. Neiva FCB. Análise do padrão de sucção em RNT e RNPT em idade gestacional de 34 a 36 6/7 semanas. 1999. CD. [tese] São Paulo (SP): Universidade de São Paulo; 1999.

25. Medeiros AMC, Oliveira KRF, Bittencourt AB, Alves PCL, Araripe ABS, Cardoso MFR, Hashimoto OS. Caracterização da atuação em berçário neonatal: uma visão fonoaudiológica. In: Marchesan IQ, Zorzi J. Tópicos em fonoaudiologia 2002/2003. Rio de Janeiro: Revinter; 2003. p. 293-308.

26. Neiva FCB, Leone CR. Evolução do ritmo de sucção e influência da estimulação em prematuros. Pró-Fono. 2007; 19(3):241-8.

27. Yamamoto RCC, Keske-Soares M, Weinmann ARM. Características da sucção nutritiva na liberação da via oral em recém-nascidos pré-termo de diferentes idades gestacionais. Rev Soc Bras Fonoaudiol. 2009; 14(1):98-105.

28. Neiva FCB, Leone C, Leone CR. Non-nutritive sucking scoring system for preterm newborns. Acta Paediatr. 2008; 97(10):1370-5.

29. Bauer MA, Prade LS, Keske-Soares M, Haëffner LSB, Weinmann ARM. The oral motor capacity and feeding performance of preterm newborns at the time of transition to oral feeding. Braz J Med Biol Res. 2008; 41(10):904-7.

30. Amaiuz N, Shulman RJ, Schanler RJ, Lau C. Maturation of oral feeding skills in preterm infants. Acta Paediatr. 2008; 97(1):61-7.

31. Pickler RH, Best AM, Reyna BA, Gutcher G, Wetzel PA. Predictors of nutritive sucking in preterm infants. J Perinatol. 2006; 26(11):693-9

32. Howe TH, Sheu CF, Hinojosa Jim, Jing L, Holzman IR. Multiple factors related to bottle- feeding performance in preterm infants. Nurs Res. 2007; 56(5):307-11


Submitted date:
27/07/2008

Accepted date:
14/10/2009

6a4c40cfa953950eab5406a7 cefac Articles
Links & Downloads

Revista CEFAC

Share this page
Page Sections