Evolution of speech-language pathologists supply in Unified Health System (SUS) and in primary healthcare in Brazil
Evolução da oferta de fonoaudiólogos no SUS e na atenção primária à saúde, no Brasil
Maria de Fátima Silva de Sousa; Cynthia Maria Barboza do Nascimento; Fabiana de Oliveira Silva Sousa; Maria Luiza Lopes Timóteo de Lima; Vanessa de Lima Silva; Mirella Rodrigues
Abstract
Purpose: to describe the evolution of speech-language pathologists supply in the Unified Health System (SUS) and in Primary Healthcare (PHC) in Brazil, from 2008 to 2013.
Methods: an ecological study in which the analysis units were the 27 federative units of Brazil. Information from the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE) and the National Registry of Health Establishments was used as database, regarding the period from 2008 to 2013. This study calculated the indicators of speech-language pathologists supply in SUS and in PHC and the ratio of speech-language pathologists working in PHC among those working on SUS. In addition, the relative evolution of the coefficient of active speech-language pathologists in PHC during the studied period was measured.
Results: an increase of the supply of speech-language pathologists both in SUS and in PHC was found in all federative units. In 2013, the supply coefficient of speech-language pathologists in SUS varied from 7.73/10(5) inhabitants, in Amapá, to 2.12/10(5) inhabitants in Amazonas. The same coefficient regarding PHC varied from 2.86/10(5) inhabitants, in Amapá, to 0.19/10(5) inhabitants in the Federal District. The states of Sergipe and Piauí presented the highest increases of the relative evolution of the speech-language pathologists' coefficient in PHC, with increments of 800% and 788%, respectively. The lowest increase was in Mato Grosso do Sul, that is, 1.25%.
Conclusion: there was an increase in the supply of speech-language pathologists in the Unified Health System and in Primary Healthcare, however, such supply raise occurred unequally among the federative units of Brazil.
Keywords
Resumo
Objetivo: descrever a evolução da oferta de Fonoaudiólogos no Sistema Único de Saúde e na atenção primária à saúde no Brasil, entre 2008/2013.
Métodos: estudo ecológico, com as 27 Unidades Federativas do Brasil. Foram utilizados os dados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística e do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde. Calculou-se a oferta de fonoaudiólogo no SUS, na Atenção Primária à Saúde, a proporção de fonoaudiólogo na Atenção Primária à Saúde e a evolução relativa do coeficiente de fonoaudiólogo na Atenção Primária à Saúde.
Resultados: registrou-se aumento na oferta de Fonoaudiólogo no Sistema Único de Saúde e na Atenção Primária, em todas as unidades federativas. Em 2013, a oferta de Fonoaudiólogo no Sistema Único de Saúde variou de 7.73/105 habitantes no Amapá a 2.12/105 habitantes no Amazonas e a oferta na Atenção Primária à Saúde variou de 2.86/105 habitantes no Amapá a 0.19/105 habitantes no Distrito Federal. Sergipe e Piauí apresentaram os maiores incrementos na evolução relativa do coeficiente de fonoaudiólogo na Atenção Primária, respectivamente, 800% e 788%.
Conclusão: houve aumento na oferta de fonoaudiólogo no Sistema Único de Saúde e na Atenção Primária à Saúde, no entanto evidenciaram-se desigualdades nessa ampliação entres as unidades federativas do Brasil.
Palavras-chave
Referências
1. Pizzio A. Embates acerca da ideia de justiça social em relação a conflitos sociais e desigualdades. Rev. Adm. Pública. 2016;50(3):355-75.
2. Pessalacia JDR, Oliveira VC, Guimarães EAA. Equidade de assistência à saúde no brasil: uma análise segundo o princípio Bioético da justiça. R. Enferm. Cent. O. Min. 2011;1(2)283-95.
3. Lucchese PTR. Eqüidade na gestão descentralizada do SUS: desafios para a redução de desigualdades em saúde. Ciênc. saúde coletiva. 2003;8(2):439-48.
4. Sanchez RM, Ciconelli, RM. Conceitos de acesso à saúde. Rev panam salud publica. 2012;31(3):260-8.
5. Barbosa SP, Elizeu TS, Penna CMM. Ótica dos profissionais de saúde sobre o acesso à atenção primária à saúde. Ciência & Saúde Coletiva. 2013;18(8):2347-235.
6. Tomasi ARP, Rizzotto MLF. Análise da distribuição e composição profissional dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família no Paraná. Saúde em Debate. 2013;37(98):427-36.
7. Brasil. Ministério da Saúde. Núcleos de Apoio à Saúde da Família - Conceitos e Diretrizes, 2013. Disponível em: http://www.saude.rs.gov.br/upload/1383057504_NASF_set2013.pdf Acesso: 03 de junho. 2016.
8. Molini-Avejonas DR, Mendes VLF, Amato CAH. Fonoaudiologia e Núcleos de Apoio à Saúde da Família: conceitos e referências. Rev Soc Bras Fonoaudiol. 2010;15(3):465-74.
9. Ferreira CL, Silva FR, Martins-Reis VO, Friche AAL, Santos JN. Distribuição dos Fonoaudiólogos na Atenção à Saúde no Estado de Minas Gerais entre 2005 e 2010. Rev. CEFAC. 2013;15(3):672-80.
10. Brasil. Lei Federal Nº 11.129, DE 30 DE JUNHO DE 2005. Institui o Programa Nacional de Inclusão de Jovens – ProJovem; cria o Conselho Nacional da Juventude – CNJ e a Secretaria Nacional de Juventude; altera as Leis nos 10.683, de 28 de maio de 2003, e 10.429, de 24 de abril de 2002; e dá outras providências.
11. Graner AR, Souza LAP. Fonoaudiologia e Serviços de Saúde no Sistema Único de Saúde (sus): análise da produção científica (1990-2005). Revista Baiana de Saúde Pública. 2011;34(4):967.
12. Pereira FCB, Aarão PCL, Seixas KL, Silva HG, Tavares APN, Campos FR et al. Histórico da Fonoaudiologia em Minas Gerais: Impressão dos Protagonistas. Rev. CEFAC. 2012;14(2):313-326.
13. PNUD. Atlas do Desenvolvimento Humano no Brasil 2013. Disponível em: http://www.pnud.org.br/atlas/ranking/Ranking-IDHM-UF-2000.aspx e http://www.pnud.org.br/atlas/ranking/Ranking-IDHM-UF-2010.aspx. Acesso em: 16 de novembro. 2014.
14. Ipece. Instituto de Pesquisa e Estratégia Econômica do Ceará. A Evolução do PIB dos Estados e Regiões Brasileiras no Período 2002-2009: Valores definitivos. Fortaleza-CE. IPECE Informe - nº 20 – Dezembro de 2011.
15. Chein F, Lemos MB, Assunção JJ. Desenvolvimento desigual: evidências para o Brasil. Rev. Bras. Econ. 2007;61(3):301-30.
16. IBGE - Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Pesquisa Nacional de Saneamento Básico 2008. Rio de Janeiro, 2010.
17. Santos ACM, Luccia G. Perfil dos estudantes de Fonoaudiologia segundo o Exame Nacional de Desempenho de Estudantes. Distúrbios Comun. 2015;27(3):589-99.
18. Escoda MSQ. Iniquidades em saúde no Brasil sob as lentes da sociedade civil. Physis Revista de Saúde Coletiva. 2012;22(4):1595-02.
19. Cordeiro AAA, Sena APRC, Lacerda CBF, Soares MK. Fonoaudiologia. In: Haddad AE, Pierantoni CR, Ristoff D, Xavier LM, Giolo J, Silva LB.(Org.). A trajetória dos cursos de graduação na área da saúde: 1991-2004. Brasília: INEP, 2006. p.242-75.
20. Miranda GMD, Mendes ACG, Silva ALA, Rodrigues M. Assistência Fonoaudiológica no Sus: A ampliação do acesso e o desafio de superação das desigualdades. Rev. CEFAC. 2015;17(1):71-9.
21. Mello Jorge MHP, Laurenti R, Gotlieb SLD. Análise da qualidade das estatísticas vitais brasileiras: a experiência de implantação do SIM e do SINASC. Ciência & Saúde Coletiva. 2007;12(3):643-54.
Submetido em:
08/11/2016
Aceito em:
09/02/2017
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