Quality of life in total laryngectomy patients: an analysis of different assessment tools
Qualidade de vida em laringectomizados totais: uma análise sobre diferentes instrumentos de avaliação
Danielle Patricia Algave; Lúcia Figueiredo Mourão
Abstract
Purpose: to verify the different questionnaires and semi-structured interview contribution for quality of life assessment in individuals with total laryngectomy.
Methods: quantitative and qualitative research with a semi-structured interview and specific questionnaires for head and neck cancer application – UW-QOL, FACT (H&N) and EORTC QLQ (H&N35) – in four patients aged 62-68 years who underwent total removal of the larynx and they are in speech therapy for acquisition of esophageal speech.
Results: the semi-structured interview allowed better listening. However, population studies invalidate the interview application and the questionnaires become the better choice. The EORTC QLQ (H&N) proved be the most specific questionnaire for speech therapist questions, while the UW-QOL explores further physic questions and the FACT (H&N) covers the emotional/psychological domain.
Conclusion: the questionnaires and the semi-structured interview presented many specifications and their contribution for quality of life assessment are different. The more appropriate choice depends on the goals of research and the primordial factor for a quality of life assessment.
Keywords
Resumo
Objetivo: verificar a contribuição dos diferentes questionários e de entrevista na avaliação de qualidade de vida em sujeitos laringectomizados totais que se comunicam pela voz esofágica.
Métodos: estudo quantitativo e qualitativo baseado na realização de entrevista aberta e aplicação de questionários específicos para câncer de cabeça e pescoço – UW-QOL, FACT (H&N) e EORTC QLQ (H&N35) – em quatro pacientes com idade entre 62-68 anos, submetidos à retirada total da laringe e que estão em acompanhamento fonoaudiológico para aquisição de voz esofágica.
Resultados: a entrevista possibilitou a melhor 'escuta' do paciente, no entanto, quando se trata de estudos populacionais sua aplicação se torna inviável, sendo os questionários ainda a melhor opção. O EORTC QLQ (H&N) demonstrou ser o questionário mais específico para questões fonoaudiológicas, enquanto o UW-QOL explora mais as questões físicas e o FACT (H&N) aborda melhor o domínio emocional/psicológico.
Conclusão: os questionários e a entrevista avaliados apresentaram especificidades e contribuem para a avaliação da QV de maneira diferente. Por isso, conhecer os domínios prevalentes nos questionários e a temática abordada na entrevista permite a escolha criteriosa do instrumento de avaliação de qualidade de vida mais adequado a ser aplicado ao sujeito laringectomizado total.
Palavras-chave
Referências
1. Oliveira IB de, Servilha BB, Ferreira LA, Bastos TS, Freire VO, Chagas JFS. Qualidade de vida de pacientes pós-cirúrgicos de tumores malignos da cabeça e pescoço. Rev. Ciênc. Méd. 2005;14(6):523-8.
2. Lima MAG de, Barbosa LNF, Sorgey EB. Avaliação do Impacto na Qualidade de Vida em Pacientes com Câncer de Laringe. Rev. SBP. 2011;14(1):18-40.
3. Estimativa 2012: incidência do câncer no Brasil, Secretaria de Atenção à Saúde, Coordenação de Prevenção e Vigilância. Instituto Nacional de Câncer – INCA, 2012.
4. Moreno AB, Lopes CS. Avaliação da qualidade de vida em pacientes laringectomizados: uma revisão sistemática. Cad. Saúde Pública. 2002;18(1):81-92.
5. Parkin MD, Bray F, Feraly J, Pisani P. Global cancer statistics, 2002. A Cancer Journal For Clinicians. 2005;55:74-108.
6. Kowalski LP, Miguel VER, Ulbrich FS. Câncer de laringe. In: Angelis EC de. (org). A atuação fonoaudiológica no câncer de cabeça. 1ª Ed. São Paulo: Lovise, 2000. cap. 12. p. 97-104.
7. Brasil OC, Manrique D. O câncer de laringe é mais frequente do que se imagina. Einstein. 2004;2(3):222.
8. Angelis EC, Mourão LF, Fúria CLB. Disfagias associadas ao tratamento do câncer de cabeça e pescoço. Acta Oncológica Brasileira. 1997;2(17):77-82.
9. Neto SBC, Araujo TCCF de. Avaliação da qualidade de vida em pacientes com câncer de cabeça e pescoço. Temas em psicologia da SBP. 2001;9(2):125-35.
10. Cintra AB, Vale LP do, Feher O, Nishimoto IN, Kowalski LP, Angelis EC. Deglutição após quimioterapia e radioterapia simultânea para carcinomas de laringe e hipofaringe. Rev Assoc Med Bras. 2005;51(2):93-9.
11. Bandeira AKC. Análise funcional e qualidade de vida relacionada à voz e à deglutição de pacientes tratados por câncer de orofaringe. [Dissertação]. São Paulo (SP): Fundação Antônio Prudente – FAP; 2008.
12. Ghirardi ACAM. Laringectomizados usuários de prótese traqueoesofágica: princípios e métodos da prática fonoaudiológica. [Dissertação]. São Paulo (SP): Pontifícia Universidade Católica de São Paulo – PUCSP; 2007.
13. Noronha MJR, Dias FL. Câncer de laringe: uma abordagem multidisciplinar. Rio de Janeiro: Revinter, 1997.
14. Zago MMF, Sawada NO. Assistência multiprofissional na reabilitação da comunicação da pessoa laringectomizada. Rev. Esc. Enf USP. 2008;32(1):67-72.
15. Santos CB dos, Caria PHF, Tosello DO de, Berzin F. Comportamento dos músculos cervicais em indivíduos com fala esofágica e laringe artificial. Rev CEFAC. 2010;12(1):82-90.
16. Nemr KN, Lehn C. Voz em câncer de cabeça e pescoço. In: Fernandes FDM, Mendes BCA, Navas ALPGP – Tratado de fonoaudiologia. São Paulo: ROCA, 2010.
17. Vartanian JG, Carvalho AL, Carvalho AY de, Benevides GM, Sanábria A, Toyota J. Avaliação de sintomas depressivos em sobreviventes em longo prazo do câncer de cabeça e pescoço. Rev Bras Cir Cabeça Pescoço. 2006;35(4):226-9.
18. Biazevic MGH, Antunes JLF, Togni J, Andrade FP de, Carvalho MB de, Wunsch-Filho V. Survival and quality of life of patients with oral and oropharyngeal cancer at 1-year follow-up of tumor resection. J Appl Oral Sci. 2010;18(3):279-84.
19. De Boer MF, McCormick LK, Pruyn JFA, Ryckman RM, Van den Borne BW. Physical and psychosocial correlates of head and neck cancer: A review of the literature. Otolaryngology – Head And Neck Surgery. 1999;120(3):427-36.
20. Matias KS. Qualidade de vida de pacientes com câncer bucal e da orofaringe através do questionário UW-QOL [Dissertação]. São Paulo (SP): Universidade de São Paulo – USP; 2005.
21. Paula FC, Gama RR. Avaliação de qualidade de vida em laringectomizados totais. Rev Bras Cir Cabeça Pescoço. 2009;38(3):177-82.
22. Antunes KR. Qualidade de vida e câncer de cabeça e pescoço: o que mais o paciente pode nos dizer? [Dissertação]. São Paulo (SP): Universidade de São Paulo – USP; 2009.
23. Tentardini FT. Estudo longitudinal da qualidade de vida e das condições de saúde bucal após o tratamento do câncer de cabeça e pescoço. [Dissertação]. Porto Alegre (RS): Universidade Federal do Rio Grande do Sul – UFRGS; 2010.
24. Pimenta FAP, Simil FF, Torres HO da G, Amaral CFS, Rezende CF, Coelho TO et al. Avaliação da qualidade de vida de aposentados com a utilização do questionário SF-36. Rev Assoc Med Bras. 2008;54(1):55-60.
25. Vartanian JG, Carvalho AL, Furia CLB, Castro Junior G, Rocha CN, Longo IM, et al. Questionários para a avaliação de qualidade de vida em pacientes com câncer de cabeça e pescoço validados no Brasil. Rev Bras Cir Cabeça Pescoço. 2007;36(2):108-15.
26. Menezes RM, Ferreira KASL, Souza LM, Barros HLA, Pessanha MJP. Instrumentos utilizados no Brasil para avaliar qualidade de vida em pacientes com câncer de cabeça e pescoço: revisão integrativa. Revista Saúde. 2011;5(1):54-66.
27. Rego FLC, Costa MFF da, Andrade WTL de. Implicações orgânicas e psicossociais decorrentes do câncer de laringe. Rev Bras Ci Saúde. 2011;15(1):115-20.
28. Gomes TABF. Qualidade de vida do laringectomizado traqueostomizado. Rev Bras Cir cabeça pescoço. 2010;39(3):199-205.
29. Nucci NAG. Qualidade de vida e câncer: um estudo compreensivo. [Tese]. Ribeirão Preto (SP): Universidade de São Paulo – USP; 2003.
30. Vicente LCC. O convívio interdisciplinar e o papel da fonoaudiologia. In: Barros APB, Arakawa L, Tonini MD, Carvalho VA de (orgs). Fonoaudiologia em Cancerologia. Fundação Oncocentro de São Paulo; 2000, p. 72-7.
31. Floriano PJ, Dalgalarrondo P. Saúde mental, qualidade de vida e religião em idosos de um Programa de Saúde da Família. J Bras Psiquiatria. 2007;56(3):162-70.
32. Gevared SR, Fabre ME de S, Burigo T, Carneiro CM, Medica LR, Pastore JÁ, et al. Impacto da terapia nutricional enteral ambulatorial em pacientes oncológicos. Rev Bras Nutr. 2008;23(1):41-5.
33. Sawada NO, Dias AM, Zago MMF. O efeito da radioterapia sobre a qualidade de vida dos pacientes com câncer de cabeça e pescoço. Rev Bras de Cancerologia. 2006;52(4):323-9.
34. Vasconcellos AS, Costa C, Barbosa LNF. Do transtorno de ansiedade ao câncer. Rev. SBPH. 2008;11(2):51-71.
35. Luterman DM, Kurtzer-White E, Seewald RC. The young deaf child. Baltimore, Maryland: York Press, 2003.
Submetido em:
28/05/2013
Aceito em:
18/03/2014
Facebook
Twitter
LinkedIn
Mendeley
Email