Relationship between Masking Level Difference test and acoustic reflex findings in children with phonological disorder
Relação entre os achados do teste masking level difference e do reflexo acústico em crianças com transtorno fonológico
Diana Weber Bartz; Carolina Nunes Laux; Cecília Vieira Peruch; Maria Inês Dornelles da Costa Ferreira; Márcia Salgado Machado; Letícia Pacheco Ribas
Abstract
Purpose: to investigate the findings of the test Masking Level Difference with the results of acoustic reflex and the composition of the phonological system of children with Phonological Disorder, with the purpose of check if there associations that may assist in understanding the process of acquisition of atypical language.
Methods: quantitative, observational and descriptive study, developed through secondary survey of a database, consisting of speech therapy evaluations of 110 children with Phonological Disorder, ages between 5 and 10 years. For the composition of the corpus used in this study was the requirement to have done tympanometry with present tympanogram of type A (Jerger) and have evaluation of Masking Level Difference.
Results: data from 110 children, 57 were suited to these requirements, composing the population of this study, 42 male and 15 female. Of the 57 children, 23 (40.3%) had normal results of Masking Level Difference and 34 (59.7%) had altered result. No statistical difference was found in the relationship between the Masking Level Difference with the variables age, sex, degree of speech intelligibility, and the result of contralateral and ipsilateral acoustic reflex. The relationship between phonological acquisition of the phonemes in initial and medial onset, statistical significance was found between the non-acquisition of phonemes /s/ and /{/ early-onset and /s/ and /z/ in medial onset with the test result altered.
Conclusion: other auditory processing abilities beyond the binaural interaction, should be studied in order to identify its relation with phonological disorder.
Keywords
Resumo
Objetivo: investigar os achados do teste Masking Level Difference com os resultados do reflexo acústico e a composição do sistema fonológico de crianças com transtorno fonológico, com o propósito de verificar se há associações que possam auxiliar a compreensão do processo de aquisição de linguagem atípica.
Métodos: estudo quantitativo, observacional e descritivo, desenvolvido por meio de levantamento secundário de um banco de dados, constituído de avaliações fonoaudiológicas de 110 crianças com transtorno fonológico, com idades entre 5 e 10 anos. Para a composição do corpus deste estudo o requisito utilizado foi a realização da timpanometria, com curva timpanométrica do tipo A (Jerger) e possuir avaliação do Masking Level Difference.
Resultados: dos dados de 110 crianças, 57 se enquadraram nestes requisitos, compondo a população deste estudo, sendo 42 do sexo masculino e 15 do sexo feminino. Destas 57 crianças, 23 (40,3%) apresentam resultado do Masking Level Difference normal e 34 (59,7%) apresentam resultado alterado. Não foi encontrada diferença estatística na relação entre o Masking Level Difference com as variáveis idade, sexo, grau de inteligibilidade de fala e o resultado do reflexo acústico contralateral e ipsilateral. Na relação entre a aquisição fonológica dos fonemas em onset inicial e medial, foi encontrada significância estatística entre a não aquisição dos fonemas /s/ e /{/ em onset inicial e /s/ e /z/ em onset medial com o resultado do teste alterado.
Conclusão: outras habilidades do processamento auditivo, além da interação binaural, devem ser estudadas a fim de identificar a relação deste com o transtorno fonológico.
Palavras-chave
References
1. Pereira LD. Introdução ao Processamento Auditivo Central. In: Bevilacqua, MC, Martinez MAN, Balen AS, Pupo AC, Reis ACMB, Frota S. Tratado de Audiologia. São Paulo: Santos, 2011. p. 279-91.
2. Gabriele Donicht G, Keske-Soares M. Inteligibilidade da fala e gravidade do desvio fonológico evolutivo: correlações e julgamentos realizados por professoras. Linguagem & Ensino, Pelotas. 2012;15(2):313-40.
3. ASHA: American Speech-language-hearing association. (Central) Auditory Processing Disorders [Technical Report] 2005. Acesso em: 20 jun 2014. Disponível em: http://www.asha.org/policy.
4. Bonaldi LV. Sistema auditivo Periférico. In: Bevilacqua, MC, Martinez MAN, Balen AS, Pupo AC, Reis ACMB, Frota S. Tratado de Audiologia. São Paulo: Santos, 2011. p. 03-16.
5. Carvallo RMM. Processamento auditivo: avaliação audiológica básica. In: Pereira LD, Schochat E. Processamento auditivo central: manual de avaliação. São Paulo: Lovise, 1997. p. 27-35.
6. Padilha EZ, Oliveira JP. Investigação sobre habilidades auditivas e desempenho fonológico em pré-escolares. Revista Espaço para a Saúde, Londrina, 2011;13(1):54-65.
7. Attoni TM. Discriminação fonêmica, processamento auditivo e reflexo acústico em crianças com desenvolvimento de fala normal e desviante. Rev. soc. bras. fonoaudiol. 2010;15(3):483.
8. Etges CL, Reis MCP, Menegotto IH, Sleifer P, Soldera CLC. Achados na triagem imitanciométrica e de processamento auditivo em escolares. Rev CEFAC. 2012;14(6):1098-107.
9. Attoni TM, Mota HB. Investigação e análise do reflexo acústico contralateral em crianças com Desvio Fonológico. Braz. j. otorhinolaryngol. 2010;76(2):231-7.
10. Branco-Barreira FCA, Zaidan E. Processamento auditivo (central): fundamentos e avaliações. In: Knobel KAB, Nascimento LCR. Habilidades Auditivas e Consciência Fonológica – da teoria à prática. Barueri: Pró-Fono, 2010. p. 03-12.
11. Lamprecht RR. Desvios fonológicos nas pesquisas, conhecimento atual e implicações dos estudos em fonologia clinica. In: LAMPRECHT RR. Aquisição da linguagem, questões e análises. Porto Alegre, Edipucrs, 1999. p. 65-80.
12. Matzenauer BL. C. Bases para o entendimento da aquisição fonológicas. In: Lamprecht RR, Bonilha GFG, Freitas GCM, Matzenauer CLB, Mezzomo CL, Oliveira CC, et al. Aquisição fonológica do português: perfil de desenvolvimento e subsídios para terapia. Porto Alegre: Artmed, 2004. p. 33-58.
13. Grunwell P. Os desvios fonológicos evolutivos numa perspectiva linguística. In: Yavas, SM. Desvios fonológicos em crianças: teoria, pesquisa e tratamento. Porto Alegre: Mercado Aberto, 1990. p. 51-82.
14. Yavas MS, Hernandorena CL, Lamprecht RR. Avaliação fonológica da criança: reeducação e terapia. Porto Alegre: Artes Médicas, 2001. 148 p.
15. Shriberg LD, Austin D, Lewis BA, Mcsweeny JL, Wilson DL. The speech disorders classification system (SDCS): extensions and lifespan reference data. J. Speech Hear. Res. 1997;40(4):723-40.
16. Jerger J. Clinical experience with impedance audiometry. Arch Otolaryng. 1970;92:311-24.
17. Jerger J, Jerger S, Mauldin L. Studies in impedance audiometry. Arch. Otolaryng. 1972;96:513-23.
18. Ramos BD, Costa-Ferreira MID, Guedes MC, Alvares AM. Processamento auditivo e transtornos de aprendizagem. In: Júnior DC, Burns DAR, Lopez FA. Tratado de Pediatria: Sociedade Brasileira de Pediatria. São Paulo: Manole, 2014. p. 2341-50.
19. Salvador KK, Pereira TC, Moraes TFD, Cruz MS, Feniman MR. Processamento auditivo na perda auditiva unilateral: relato de caso. J Soc Bras Fonoaudiol. 2011;23(4):381-4.
20. Azevedo MF. Desenvolvimento das habilidades auditivas. In: Bevilacqua, MC, Martinez MAN, Balen AS, Pupo AC, Reis ACMB, Frota S. Tratado de Audiologia. São Paulo: Santos, 2011. p. 475-94.
21. American Academy of Audiology. American Academy of Audiology clinical practice guidelines: diagnosis, treatment and management of children and adults with central auditory processing disorder [internet]; 2010. Acesso em: 07 out 2014. Disponível em: http://www.audiology.org/publications-resources/document-library/central-auditory-processing-disorder.
22. Ramos BD, Alvarez AM, Sanchez ML. Neuroaudiologia e processamento auditivo: novos paradigmas. RBM/ORL. 2007;2(2):51-8.
23. Moore DR, Cowan JA, Riley A, Edmondson-Jones AM, Ferguson MA. Development of Auditory Processing in 6- to 11-Yr-Old Children. Ear & Hearing. 2011;32(3):269-85.
24. Arnaut MA, Agostinho CV, Pereira LD, Weckx LLM, Ávila CRB. Processamento auditivo em crianças disfônicas. Braz. j. otorhinolaryngol. 2011;77(3):362-8.
25. Pelitero TM, Manfredi AKS, Schneck APC. Avaliação das habilidades auditivas em crianças com alterações de aprendizagem. Rev CEFAC. 2010;12(4):662-70.
26. Toscano RDGP, Anastasio ART. Habilidades auditivas e medidas da imitância acústica em crianças de 4 a 6 anos de idade. Rev CEFAC. 2012 Aug;14(4):650-8.
27. Attoni TM, Quintas VG, Mota HB. Processamento auditivo, reflexo acústico e expressão fonológica. Braz. j. otorhinolaryngol. 2010;76(6):753-61.
28. Barros PML, Oliveira PN. Perfil dos pacientes atendidos no setor de fonoaudiologia de um serviço público de Recife - PE. Rev CEFAC. 2010;12(1):128-33.
29. Paula PS, Frota S, Felipe L. Masking Threshold Differential (Mld): Pilot Study. Int. Arch. Otorhinolaryngol. 2012;16(Suppl.1):102.
30. Quintas VG, Attoni TM, Keske-Soares M, Mezzomo CL. Processamento auditivo e consciência fonológica em crianças com aquisição de fala normal e desviante. Pró-Fono R Atual Cient. 2010;22(4):497-502.
31. Leles PM, SST Pacheco, Castro MP, Reis ACMB, Mathias EL, Coelho LMF, et al. Relação entre ausência do reflexo do músculo estapédio e presença de distúrbios do processamento auditivo (central). Rev CEFAC. 2014;16(2):438-45.
32. Wiethan FM, Mota HB. Emprego de estratégias de reparo para os fonemas fricativos no desvio fonológico. Rev Soc Bras Fonoaudiol. 2012 mar;17(1):28-33.
33. Lima-Gregio AM, Calais LL; Feniman MR. Otite média recorrente e habilidade de localização sonora em pré-escolares. Rev CEFAC. 2010;12(6):1033-40.
34. Borges LR, Paschoal JR, Colella-Santos MF. (Central) Auditory Processing: the impact of otitis media. CLINICS. 2013;68(7):954-9.
35. Mourão CA Jr & Melo LBR. Integração de Três Conceitos: Função Executiva, Memória de Trabalho e Aprendizado. Psicologia: Teoria e Pesquisa. 2011;27(3):309-14.
Submitted date:
03/17/2015
Accepted date:
04/30/2015
Facebook
Twitter
LinkedIn
Mendeley
Email