Revista CEFAC
https://revistacefac.org.br/article/doi/10.1590/1982-0216/20252714024
Revista CEFAC
Original Articles

Role of speech-language therapists in palliative care

Rol de fonoaudiólogas y fonoaudiólogos en cuidados paliativos

Sara Tapia Saavedra; Paulina Matus Rosas; Javiera Sanhueza Bascuñán; Nazareth Torres Fuentes; Alexandra Trigo Cortés; Valentina Vásquez Norambuena

http://dx.doi.org/10.1590/1982-0216/20252714024 Revista CEFAC, vol.27, n1, e4024, 2025
PDF English
PDF Español
SciELO
Downloads: 0
Views: 26

Abstract

Purpose: to describe the practice of speech-language therapy and identify the necessary competencies when working with people who require palliative care (PC), in Chile.

Methods: a study employing a qualitative methodology to collect data. Semi-structured interviews were conducted with 11 speech-language therapists experienced in PC. These interviews were transcribed and analyzed using content analysis.

Results: the primary areas of intervention that were identified include feeding and swallowing, communication, and emotional support. It was observed that PC is typically provided by interdisciplinary or, in some cases, transdisciplinary teams that may use various approaches. This research highlights the importance of training in public policy, ethics, and bioethics, as well as the need for effective listening and emotional management skills in PC settings.

Conclusion: there is a need for specific training in emotional management and therapeutic skills for palliative care patients, along with a consensus on approaches for working with this population. Additionally, it is crucial to establish the role of speech-language therapy in PC. Defining key concepts, such as therapeutic support, is essential for a better understanding and practice of this field.

Keywords

Speech, Language and Hearing Sciences; Palliative Care; Patient Care; Death

Resumen

Objetivo: describir la práctica fonoaudiológica e identificar las competencias necesarias para el trabajo junto a personas que requieren cuidados paliativos (CCPP) en Chile.

Métodos: se utilizó una metodología cualitativa. Para la obtención de datos se realizaron entrevistas semiestructuradas a 11 fonoaudiólogas/os con experiencia en CCPP, se transcribieron y analizaron dichas entrevistas mediante análisis de contenido.

Resultados: se reveló que las áreas principales de intervención incluyen alimentación/deglución, comunicación y acompañamiento. Se señala que el trabajo en CCPP se realiza en equipos de trabajo inter o en algunos casos transdisciplinares que pueden tener diversos enfoques de trabajo. Se destaca la importancia de la preparación en políticas públicas, ética y bioética y la necesidad de contar con habilidades de escucha y manejo de emociones para el trabajo en CCPP.

Conclusión: se concluye que se requiere una formación específica en manejo de emociones y habilidades terapéuticas, así como la necesidad de consensuar abordajes para el trabajo con esta población. Además, se resalta la importancia de posicionar la Fonoaudiología en los CCPP. Surge la necesidad de definir conceptos clave como el acompañamiento terapéutico para una mejor comprensión y aplicación en esta área.

Palabras clave

Fonoaudiología; Cuidados Paliativos; Atención al Paciente; Muerte

References

1. Knaul FM, Farmer PE, Krakauer EL, De Lima L, Bhadelia A, Jiang Kwete X et al. Alleviating the access abyss in palliative care and pain relief - An imperative of universal health coverage: The Lancet Commission Report. The Lancet. 2018;391(10128):1391-454. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)32513-8 PMID: 29032993.

2. Dos Santos LB, Mituuti CT, Luchesi KF. Speech therapy for patients with oropharyngeal dysphagia in palliative care. Audiol., Commun. Res. 2020;25:e2262. https://doi.org/10.1590/2317-6431-2019-2262

3. Llaca E, Templos LA. La pandemia de Covid-19 en México: el papel fundamental de los cuidados paliativos y de la bioética. Medicina y ética. 2021;32(1):179-213. https://doi.org/10.36105/mye.2021v32n1.05

4. Aguirre A, Sampallo R. Fonoaudiología en los cuidados paliativos. Rev Fac Med. 2015;63(2):289-300. https://doi.org/10.15446/revfacmed.v63n2.48539

5. Lima MA, Manchola-Castillo C. Bioética, cuidados paliativos e libertação: contribuição ao "bem morrer". Rev Bioética. 2021;29(2):268-78. https://doi.org/10.1590/1983-80422021292464

6. Da Silva-Moreira MJ, Guimarães MF, Lopes L, Moreti F. Contributions of speech-language pathology in palliative and end-of-life care. CoDAS. 2020;32(4):20190202. https://doi.org/10.1590/2317-1782/20202019202 PMID: 32756853.

7. Parra-Giordano D, Cornejo P, Ferrada MI, Gómez R, Muñoz C. Caracterización de las personas atendidas en cuidados paliativos en Atención Primaria de Salud en Cerro Navia, Chile. Medicina Paliativa. 2019;26(4):272-9. https://doi.org/10.20986/medpal.2019.1087/2019

8. Rossetti J, Sepulchre MC, Alvarado C. La ley de cuidados paliativos universales según el personal de salud: sus comienzos en Talcahuano (Chile). Rev Chil Atenc Prim Salud Fam. 2023;2:19. https://doi.org/10.5354/2735-7805.2023.69466

9. Santana P, da Silva JR, Matias T, Silva G, Ribeiro W, Andrade M. Atuação fonoaudiológica a pacientes em cuidados paliativos: uma revisão integrativa. Res Soc Dev. 2020;9(8):108985464. https://doi.org/10.33448/rsd-v9i8.5464

10. Chahda L, Mathisen B, Carey L. The role of speech-language pathologists in adult palliative care. Int J Speech Lang Pathol. 2017;19(1):58-68. https://doi.org/10.1080/17549507.2016.1241301 PMID: 27762632.

11. Lieberman A. Counseling issues: Addressing behavioral and emotional considerations in the treatment of communication disorders. Am J Speech Lang Pathol. 2018;27(1):13-23. https://doi.org/10.1044/2017_ajslp-16-0149 PMID: 29383378.

12. Fuster DE. Investigación cualitativa: método fenomenológico hermenéutico. Propósitos y Representaciones. 2019;7(1):201. https://doi.org/10.20511/pyr2019.v7n1.267

13. Otzen T, Manterola C. Técnicas de muestreo sobre una población a estudio. Rev Int Morfol. 2017;35(1):227-32. https://dx.doi.org/10.4067/S0717-95022017000100037

14. Guix OJ. El análisis de contenidos: ¿qué nos están diciendo? Rev Calid Asist. 2008;23(1):26-30. https://doi.org/10.1016/S1134-282X(08)70464-0 PMID: 23040042.

15. Tobar-Fredes R, Olivares-Matus C, Tapia-Saavedra S. Fonoaudiología en cuidados paliativos para adultos y adultos mayores: fundamentos, roles, abordajes y desafíos. Rev Chil Fonoaudiol. 2021;20:1-16. https://doi.org/10.5354/0719-4692.2021.58486

16. Tapia-Saavedra S, González-Varas A. Cuidados al final de la vida: análisis desde la práctica fonoaudiológica. Areté. 2022;22(1):1-8. https://doi.org/10.33881/1657-2513.art.22101

17. Vargas R, Zaldivar M. Habilidades blandas: una respuesta para la mejora de la atención de profesionales de la salud. Rev Esp Educ Med. 2023;29(4):62-8. https://doi.org/10.6018/edumed.576321

18. Tassara G, Valenzuela C, Aravena L, Sánchez Ú, Sandoval H. Discursos ciudadanos acerca de la muerte en condiciones de dignidad y sobre la potencial aplicación de medidas de acompañamiento en este proceso (Región Metropolitana, Chile). Acta Bioeth. 2020;26(2):205-14. https://doi.org/10.4067/S1726-569X2020000200205

19. Valenzuela A, Folch A, Bou J, Fernández Z, Eroles S, Salas P. Adquisición de conocimientos en cuidados paliativos mediante un plan de estudios transversal en enfermería. Enferm Global. 2020;19(3):322-44. https://doi.org/10.6018/eglobal.402691

20. Pollens R. Integrating speech-language pathology services in palliative end-of-life care. Top Lang Disord. 2012;32(2):137-48. https://doi.org/10.1097/TLD.0b013e3182543533

21. Addington-Hall J, O'Callaghan A. A comparison of the quality of care provided to cancer patients in the UK in the last three months of life in inpatient hospices compared with hospitals, from the perspective of bereaved relatives: Results from a survey using the VOICES questionnaire. Palliat Med. 2009;23(3):190-7. https://doi.org/10.1177/0269216309102525 PMID:19251834.

22. Smith J, Brown K, Nguyen T. Current practices and innovations in speech therapy for palliative care. J Speech Lang Pathol. 2023;51(2):88-98. https://doi.org/10.1016/j.jslp.2023.02.001

23. Stead A, Dirks K, Fryer M, Wong S. Training future speech-language pathologists for work in end-of-life and palliative care. Topics in Language Disorders. 2020;40(3):233-47. https://doi.org/10.1097/TLD.0000000000000219

24. Sepúlveda C, Marlin A, Yoshida T, Ullrich A. Palliative care. J Pain Symptom Manage. 2002;24(2):91-6. https://doi.org/10.1016/S0885-3924(02)00440-2 PMID:12231124.

25. Parker PA, Baile WF, de Moor C, Lenzi R, Kudelka AP, Cohen L. Breaking bad news about cancer: Patients' preferences for communication. J Clin Oncol. 2001;19(7):2049-56. https://doi.org/10.1200/JCO.2001.19.7.2049 PMID:11233138.

26. Peeler A, Afolabi O, Adcock M, Evans C, Nkhoma K, van Breevoort D et al. Primary palliative care in low- and middle-income countries: A systematic review and thematic synthesis of the evidence for models and outcomes. Palliative Medicine. 2024 May 1: 2692163241248324. https://doi.org/10.1177/02692163241248324 PMID:38693716.

27. Puchalski CM, Ferrell B, Virani R, Otis-Green S, Baird P, Bull J et al. Improving the quality of spiritual care as a dimension of palliative care: The report of the consensus conference. J Palliat Med. 2009;12(10):885-904. https://doi.org/10.1089/jpm.2009.0142 PMID:19807235.
 

Submitted date:
05/07/2024

Accepted date:
09/23/2024

67534836a953955a3f463273 cefac Articles
1982-0216 (Electronic) 1516-1846 (Printed)
Revista CEFAC ©2024 All rights reserved.

Revista CEFAC

Share this page
Page Sections