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The impact of the COVID-19 pandemic on the access to speech-language-hearing outpatient procedures of the Brazilian Unified Health System

O impacto da pandemia da Covid-19 no acesso aos procedimentos ambulatoriais de fonoaudiologia do Sistema Único de Saúde

Édla Édna da Silva; Mirella Rodrigues Bezerra Vilela; Pollyana Ribas de Oliveira; Cynthia Maria Barboza do Nascimento; Maria Luiza Lopes Timóteo de Lima

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Abstract

Purpose: to analyze the percentage variation in the indicator of access to speech-language-hearing procedures in the Unified Health System, during the pandemic.

Methods: an ecological study carried out through outpatient productions made available in the Outpatient Information System of the Unified Health System, from 2019 to 2021. Outpatient productions were grouped into Health Promotion and Prevention Actions (01); Procedures with Diagnostic Purposes (02); Clinical Procedures (03); and Orthoses, Prosthetics, and Special Materials (07) per year and region of Brazil. The data were processed by TabNet, and access indicators were calculated, tabulated, and displayed on a thematic map.

Results: the indicators of access to outpatient speech-language-hearing procedures decreased from 2019 to 2020 and increased in 2021, though still below the 2019 productions. The Southeast region had the greatest reduction in the supply indicator, and health promotion and prevention actions had the greatest reduction among procedure groups. The North region was the only region that maintained the pattern in access indicators in 2021, in relation to 2019.

Conclusion: the access to procedures decreased in almost all Brazilian regions and procedure groups.

Keywords

Health Services Accessibility; Speech Therapy; Unified Health System; Pandemics; COVID-19

Resumo

Objetivo: analisar a variação percentual do indicador de acesso aos procedimentos fonoaudiológicos no Sistema Único de Saúde durante a pandemia.

Métodos: trata-se de um estudo ecológico, realizado por meio das produções ambulatoriais disponibilizadas no Sistema de Informações Ambulatoriais do Sistema Único de Saúde, de 2019 a 2021. As produções ambulatoriais foram agrupadas em Ações de Promoção e Prevenção em Saúde (01); Procedimentos com Finalidade Diagnóstica (02); Procedimentos Clínicos (03); e Órteses, Próteses e Materiais Especiais (07), por ano e pelas regiões do Brasil. Os dados foram processados pelo TabNet, os indicadores de acesso foram calculados, tabulados e dispostos em um mapa temático.

Resultados: houve redução nos indicadores de acesso aos procedimentos ambulatoriais de Fonoaudiologia entre 2019 e 2020. Em 2021, houve aumento, mas não superou as produções de 2019. A região com maior redução do indicador de oferta foi o Sudeste, e o grupo de procedimentos com maior redução foi o de ações de promoção e prevenção à saúde. A região Norte foi a única que apresentou um padrão de manutenção nos indicadores de acesso de 2021 em relação a 2019.

Conclusão: houve redução no acesso aos procedimentos em quase todas as regiões do Brasil e grupos de procedimentos.

Palavras-chave

Acessibilidade aos Serviços de Saúde; Fonoterapia; Sistema Único de Saúde; Pandemias; COVID-19

Referências

1. Santos PC, Andrade CLO de, Jesus EP de, Duque ACM, Oliva Gentil MA de, Sousa M da GC. Public spending on outpatient speech therapy services in Brazil between 2009 and 2018: DATASUS databases. Audiol., Commun. Res. 2021;26:e2470. https://doi.org/10.1590/2317-6431-2021-2479

2. Lima TFP, Acioli RML. A inserção da Fonoaudiologia na Atenção Primária do Sistema Único de Saúde. In: Silva VL, Lima de MLLT, Lima de TFP, Advincula KP, editors. A prática fonoaudiológica na atenção primária à saúde. São Paulo: Pulso Editorial, 2013. p.37.

3. Brasil. Ministério da Saúde. Gabinete do Ministro [Webpage on the internet]. Portaria nº 4.279, de 15 de dezembro de 2010. Brasília, 2010 [accessed 2023 Apr 20]. Available at: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2010/prt4279_30_12_2010.html

4. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde [Webpage on the Internet]. Manual Técnico Operacional SIA/SUS - Sistema de Informações Ambulatoriais: Aplicativos auxiliares e de captação da produção ambulatorial. Brasília, 2009 [accessed 2023 Apr 20]. Available at: http://www1.saude.rs.gov.br/dados/1273242960988Manual_Operacional_SIA2010.pdf

5. Travassos C, Martins M. A review of concepts in health services access and utilization. Cad Saude Pública. 2004;20:S190-8. https://doi.org/10.1590/S0102-311X2004000800014 PMID: 15608933.

6. Rech RS, Bulgarelli PT, Condessa AM, Santos CM dos, Hilgert JB, Goulart BNG de. Access and use of speech-language therapy services in Porto Alegre, Brazil: A population-based study. Ciênc saúde coletiva. 2020;25(3):817-25. https://doi.org/10.1590/1413-81232020253.17212018 PMID: 32159652.

7. Silva RPM, Nascimento CMB do, Miranda GMD, Silva V de L, Lima MLLT de, Vilela MBR. Evolution of the provision of speech therapists in the Brazilian public healthcare system: Study on correlations with social indictors in the last decade. CoDAS. 2021;33(2):e20190243. https://doi.org/10.1590/2317-1782/20202019243 PMID: 33909758.

8. Sousa M de FS de, Nascimento CMB do, Sousa F de OS, Lima MLLT de, Silva V de L, Rodrigues M. Evolution of speech-language pathologists supply in Unified Health System (SUS) and in primary healthcare in Brazil. Rev. CEFAC. 2017;19(2):213-20. https://doi.org/10.1590/1982-0216201719215816

9. Sena TS, Branco GMPC, Farias RRS. Phonoaudiological rehabilitation of the patient with COVID-19: An integrative review. Research, society and development. 2021;10(8):1-9. http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v10i8.17154

10. Cruz Neto J, Feitosa EMS, Cunha BS, Nascimento MNR, Félix NDC. Stroke in Covid-19 patients: A scoping review. Texto Contexto Enferm. 2021;30:e20200602. https://doi.org/10.1590/1980-265X-TCE-2020-0602

11. Rocha PMB. The Covid-19 pandemic and its possible consequences to language/speech development and delay in children: An urgent issue. Rev Audiol., Commun. Res. 2021;26:e2566. https://doi.org/10.1590/2317-6431-2021-2566

12. Borges KNG, Oliveira RC, Macedo DAP, Santos JC, Pelizzer LGM. The impact of the covid-19 pandemic on individuals with chronic diseases and its correlation to access to health services. Rev Cient Esc Estadual Saúde Pública Goiás "Cândido Santiago" [Journal on the internet]. 2020;6(3). [accessed 2023 Apr 20]. Available at: https://www.revista.esap.go.gov.br/index.php/resap/article/view/240/93

13. Brasil. Ministério da Saúde. Gabinete do Ministro [Webpage on the internet]. Portaria nº 188, de 03 de fevereiro de 2020. Brasília, 2010 [accessed 2024 Feb 14]. Available at: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2020/prt0188_04_02_2020.html

14. Souza Jr JL de, Teich VD, Dantas ACB, Malheiro DT, Oliveira MA de, Mello ES de et al. Impact of the COVID-19 pandemic on emergency department visits: Experience of a Brazilian reference center. Einstein (São Paulo). 2021;19:eAO6467. https://doi.org/10.31744/einstein_journal/2021AO6467 PMID: 34431853.

15. Brasil. Ministério da Saúde. Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde [Webpage on the internet]. Sistema de Informação Ambulatorial do SUS (SIA/SUS). Produções ambulatoriais. Procedimentos. Brasília, 2019-2021. [accessed 2023 Apr 20]. Available at: https://sia.datasus.gov.br

16. Brasil. Ministério da Saúde. Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. Sistema de Informação Ambulatorial do SUS (SIA/SUS) [Webpage on the internet]. Produções ambulatoriais. Procedimentos. Brasília, 2019-2021. [accessed 2023 Apr 20]. Available at: https://sia.datasus.gov.br

17. Bandyopadhyay S, Baticulon RE, Kadhum M, Alser M, Ojuka DK, Badereddin Y et al. Infection and mortality of healthcare workers worldwide from COVID-19: A systematic review. BMJ Glob Health. 2020;5(12):e003097. https://doi.org/10.1136/bmjgh-2020-003097 PMID:33277297.

18. Giovanella L, Franco CM, Almeida PF. Política Nacional de Atenção Básica: para onde vamos? Ciencia Saude Colet. 2020;25(4):1475-82. https://doi.org/10.1590/1413-81232020254.01842020

19. Morosini MVGC, Fonseca AF, Baptista TW de F. Previne Brasil, Agência de Desenvolvimento da Atenção Primária e Carteira de Serviços: radicalização da política de privatização da atenção básica. Cadernos de Saúde Pública. 2020;36(9):e00040220. https://doi.org/10.1590/0102-311X00040220

20. Mota PHS. Implementação da rede de cuidados à pessoa com deficiência: contexto, valores e níveis do cuidado [thesis]. São Paulo (SP): Universidade de São Paulo, Faculdade de Saúde Pública; 2020.

21. Cunha MA, Santos HF, Carvalho ME, Miranda GM, Albuquerque MD, Oliveira RS et al. Health care for people with disabilities in the unified health system in Brazil: A scoping review. Int J Environ Res Public Health. 2022;19(3):1472. https://doi.org/10.3390/ijerph19031472 PMID:35162497.

22. Melo SCS. Eixo atenção à saúde do plano viver sem limite: avaliação de resultados das ações destinadas à saúde auditiva (2012 a 2019) [dissertation on the Internet]. Recife (PE): Universidade Federal de Pernambuco; 2021. [accessed 2023 abr 20]. Available at: https://repositorio.ufpe.br/handle/123456789/41873

23. Carvalho BLS, Nascimento ALM, Silva SLA, Brandão CBF, Silva LGC, Moreira LB et al. Rehabilitation and attention to persons with disabilities in primary health care in Brazil: Date from 2° and 3° cycles of the Program for Quality Assessment in Primary Care. Acta Fisiatr. 2022;29(4):268-75. https://doi.org/10.11606/issn.2317-0190.v29i4a189811

24. Lima MLM. Órteses, próteses e meios auxiliares de locomoção (OPM) nas oficinas ortopédicas da rede de cuidados à pessoa com deficiência [Dissertation] João Pessoa (PB): Universidade Federal da Paraíba; 2021.

25. Conselho Federal de Fonoaudiologia [Webpage on the internet]. Resolução CFFa nº 580, de 20 de agosto de 2020. Dispõe sobre a regulamentação da Telefonoaudiologia e dá outras providências. Diário Oficial da União: seção 1, 25 ago 2020 [accessed 2023 Apr 20]. Available at: https://www.fonoaudiologia.org.br/resolucoes/resolucoes_html/CFFa_N_580_20.htm

26. Oliveira IC, Carvalho AFL, Vaz DC. Weaknesses and potentialities of Speech Therapy' work in virtual environment in times Covid-19 pandemic (SARS-CoV-2). Revista de Ciências Médicas e Biológicas. 2020;19(4):553-9. http://dx.doi.org/10.9771/cmbio.v19i4.42705

27. Dimer NA, Canto-Soares N do, Santos-Teixeira L dos, Goulart BNG de. The COVID-19 pandemic and the implementation of telehealth in speech-language and hearing therapy for patients at home: An experience report. CoDAS. 2020;32(3):e20200144. https://doi.org/10.1590/2317-1782/20192020144 PMID:32578694.

28. Lima C, Diedio P, Brasolotto AG, Antonetti-Carvalho AE, Silverio K. Effects of indirect vocal therapy via telehealth in speech-language therapy on self-assessment and vocal quality of physical education professionals. Rev. CEFAC. 2023;25(2):e9222. https://doi.org/10.1590/1982-0216/20232529222

29. Santos ACF da S, Xavier IA de LN, Queiroga BAM de, Rosal AGC, Lima RASC, Montenegro AC de A. Speech-language-hearing teletherapy for children with autism spectrum disorders during the covid-19 pandemic. Rev. CEFAC. 2023;25(1):e10422. https://doi.org/10.1590/1982-0216/202325110422

30. Almeida EC de, Alpes MF, Mandrá PP. Speech-language teletherapy practice: Perceptions of Brazilian speech-language-hearing therapists. Rev. CEFAC. 2022;24(4):e5022. https://doi.org/10.1590/1982-0216/20222445022

31. Medeiros KR de, Machado H de OP, Albuquerque PC de, Gurgel Júnior GD. O Sistema de Informação em Saúde como instrumento da política de recursos humanos: um mecanismo importante na detecção das necessidades da força de trabalho para o SUS. Ciencia Saude Col. 2005;10(2):433-40. https://doi.org/10.1590/S1413-81232005000200021

32. Scatena JHG, Tanaka OY. Using the Hospital Information System (SIH-SUS) and the Outpatient Information System (SIA-SUS) to analyse the health decentralization in the State of Mato Grosso. Informe Epidemiológico do SUS. 2001;10(1):19-30. http://dx.doi.org/10.5123/S0104-16732001000100003

33. Barros SG de, Chaves SCL. Use of the outpatient information system (SIA-SUS) to assess oral health activities. Epidemiol. Serv. Saúde. 2003;12(1):41-51. http://dx.doi.org/10.5123/S1679-49742003000100005
 


Submetido em:
20/11/2023

Aceito em:
08/07/2024

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