Mastigação e dispepsia funcional: um novo campo de atuação
Mastication and functional dyspepsia: a new work field
Mariana Pantuso Monteiro; Fabiana Pontes Carneiro; Natália de Assis Penido Felipe; Andréa Rodrigues Motta
Resumo
Objetivo: avaliar aspectos morfo-funcionais da mastigação em pacientes com dispepsia funcional, e verificar o recebimento de orientações sobre a função mastigatória.
Métodos: anamnese e avaliação morfo-funcional da mastigação de 30 indivíduos.
Resultados: a mordida frontal prevaleceu em 63,3% dos casos, a trituração predominantemente unilateral em 46,7%, os movimentos verticais e rotatórios em 76,7%, o ritmo lento em 96,7%, o volume grande em 50,0% e a presença de restos de alimento em 66,7%. Verificou-se que 80,0% apresentavam próteses/falhas dentárias, fato associado à presença de assimetria à palpação do masseter e temporal.
Conclusão: a mastigação caracterizou-se por ser predominantemente unilateral com movimentos verticais e rotatórios, ritmo lento, volume ingerido grande, lábios vedados, com sobras de alimento em cavidade oral e ausência de ruído. Foi encontrado alto percentual de falhas dentárias e uso de próteses, fato associado à assimetria de temporal e masseter. Menos da metade da amostra recebeu orientações médicas sobre mastigação.
Palavras-chave
Abstract
Purpose: to evaluate morpho-functional aspects of mastication in patients with functional dyspepsia and to verify the receipt of masticidal function's guidance.
Methods: anamnesis and morpho-functional evaluation of mastication done in 30 patients.
Results: During testing, the frontal bite predominated with 63.3%. The most frequent way of mastication was unilateral (46,7%) and most movements were vertical and rotational (76.,7%). The rhythm was classified as slow (96.7%) and the amount of food ingested as large (50,0%). The rest of food in the oral cavity was found in 66.7% of the patients. 80.0% of them used dental prosthesis and/or had dental failure, and this fact was associated with the presence of asymmetry during palpation of the masseter and temporal muscle.
Conclusion: mastication of patients with functional dyspepsia can be mainly described as unilateral with vertical and rotational movements, slow rhythm, large amount of food ingested, sealed lips, with rest of food in the oral cavity and no noise. High percentage of dental failure and use of dental prosthesis was verified, a fact that can be associated with the presence of asymmetry of the masseter and temporal muscle. Less than half of the individuals received medical guidance about mastication.
Keywords
References
1. Douglas CR. Funções gerais desenvolvidas pela boca. In: Douglas CR. Tratado de fisiologia aplicada à fonoaudiologia. São Paulo: Robe; 2002. p. 285-8.
2. Sá Filho FPG. Fisiologia oral. São Paulo: Santos; 2004.
3. Bianchini EMG. Mastigação e ATM. Avaliação e terapia. In: Marchesan IQ. Fundamentos em fonoaudiologia: aspectos clínicos da motricidade oral. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 1998. p. 37-49.
4. Felício CM. Desordens temporomandibulares: diagnóstico fonoaudiológico e terapia. In: Felício CM. Fonoaudiologia aplicada a casos odontológicos: motricidade oral e audiologia. São Paulo: Pancast; 1999. p. 91-125.
5. Al-Ali F, Heath MR, Wright PS. Simplified method of estimating masticatory performance. J Oral Rehab 1999; 26(8):678-83.
6. Gillings BR, Graham CH, Duckmanton NA. Jaw movements in young adult men during chewing. J Prosthet Dent 1973; 29(6):616-27.
7. Tanigute CC. Desenvolvimento das funções estomatognáticas. In: Marchesan IQ. Fundamentos em fonoaudiologia: aspectos clínicos da motricidade oral. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 1998. p. 1-6.
8. Gunne H-Sj. Masticatory ability in patients with removable dentures. Swed Dent J Suppl 1985; 27:5-13.
9. Marchesan IQ. Motricidade oral: visão clínica do trabalho fonoaudiológico integrado com outras especialidades. São Paulo: Pancast; 1993.
10. Junqueira P. Avaliação miofuncional. In: Marchesan IQ. Fundamentos em fonoaudiologia: aspectos clínicos da motricidade oral. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 1998. p.13-21.
11. Gibbs CH, Wickwire NA, Jacobson AP, Lundeen HC, Mahan PE, Lupkiewicz SM. Comparison of typical chewing patterns in normal children and adults. J Am Dent Assoc 1982; 105(1):33-42.
12. Johnson LR. Motilidade. In: Johnson LR. Fundamentos de fisiologia médica. 2. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2000. p. 360-71.
13. Hall JE, Guyton AC. Tratado de fisiologia médica. 10. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2002.
14. Angelis RC. Digestão e absorção de nutrientes. In: Dutra-de-Oliveira JE, Marchini JS. Ciências nutricionais. São Paulo: Sarvier; 1998. p. 3-17.
15. O'Rourke JT, Miner LMS. Oral physiology. Saint Louis: Mosby; 1951.
16. Farrell JH. The effect of mastication on the digestion of food. Br Dent J 1956; 100:149-55.
17. Barbuti RC, Moraes-Filho JPP. Dispepsia funcional. Rev Bras Med 2001; 58 esp:137-45.
18. Talley NJ, Stanghellini V, Heading RC, Koch KL, Malagelada JR, Tytgat GN. Functional gastroduodenal disorders. Gut 1999; 45 Suppl 2:1137-42.
19. Passos MCF, Coelho LGV. Dispepsia funcional. In: Dani R. Gastroenterologia essencial. 2. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2001. p. 129-36.
20. Passos MCF, Coelho LGV. Semiologia do estômago e duodeno. In: López M, Laurentys-
21. Talley NJ. Distúrbios gastrintestinais funcionais: síndrome do cólon irritável, dispepsia sem úlcera e dor torácica não-cardíaca. In: Goldman L, Benneit JC, editores. Tratado de medicina interna. v. 1. 1. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2001. p. 762-70.
22. Motta AR, Costa HOO. A mastigação no período intertransicional da dentição mista. Rev Dent Press Ortodon Ortoped Maxilar 2002; 7(5):77-86.
23. Duarte LIM. Relação entre maloclusão e mastigação. Rev Soc Bras Fonoaudiol 2001; 6(1):46-51.
24. Bates JF, Stafford GD, Harrison A. Masticatory function: a review of the literature. III. Masticatory performance and efficiency. J Oral Rehabil 1976; 3(1):57-67.
25. Jiffry MT. Variations in the particles produced at the end of mastication in subjects with different types of dentition. J Oral Rehabil 1983; 10(4):357-62.
26. Yurkstas AA. The masticatory act: a review. J Prosthet Dent 1965; 15(2):248-62.
27. Gunne HS. Masticatory efficiency and dental state: a comparison between two methods. Acta Odontol Scand 1985; 43(3):139-46.
28. Nagasawa T, Yanbin X, Tsuga K, Abe Y. Sex difference of electromyogram of masticatory muscles and mandibular movement during chewing of food. J Oral Rehabil 1997; 24(8):605-9.
29. Gerstner GE, Parekh VV. Evidence of sex-specific differences in masticatory jaw movement patterns. J Dent Res 1997; 76(3):796-806.
Submitted date:
12/07/2004
Accepted date:
04/11/2005
