Disfonia na tuberculose laríngea
Dysphonia in the laryngeal tuberculosis
Ana Cristina Nunes Ruas; Luiz Augusto de Paula Souza
Resumo
Objetivo: analisar os efeitos da invasão da tuberculose laríngea nas vias aéreas e digestivas superiores e suas interferências na qualidade vocal e discutir os benefícios da interferência fonoaudiológica na reabilitação vocal.
Métodos: seleção de artigos na biblioteca virtual em saúde (BVS), em base de dados do LILACS e MEDLINE no período de 1966-2004. A escolha foi determinada observando-se o índice de contaminação e os tratamentos diferenciados internacionalmente. Também foram considerados o envolvimento das pregas vocais e as alterações vocais como conseqüência da doença.
Resultados: a tuberculose é hoje considerada uma emergência mundial, seu recrudescimento ocorre principalmente pela relação com o Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV). A contaminação de pacientes imunodeprimidos com tuberculose, favorece o surgimento da doença extrapulmonar, dentre elas, a tuberculose laríngea, a qual atinge preferencialmente pregas vocais e deixa seqüelas que interferem na qualidade vocal.
Conclusões: a terapia fonoaudiológica nos casos de tuberculose laríngea intervém positivamente no processo cicatricial da mucosa das vias aerodigestivas superiores, colaborando para o melhor padrão vocal possível.
Palavras-chave
Abstract
Purpose: to analyze the invasion of the laryngeal tuberculosis in upper aero-digestive tract, which causes mucous lesions. Even after the tuberculosis cure, the scarred tissue may deform the anatomy, with lost of vocal quality, demanding speech therapy rehabilitation.
Methods: literature research using LILACS and MEDLINE data bases, between 1966-2004. The contamination index and the treatments differences among countries were the main approach for articles selection. Also regarding, the vocal fold and the voice alterations as consequence of the disease.
Results: today the tuberculosis is a world emergency. This disease has reappeared related with the Human Immunodeficiency Virus (HIV), when immunosuppressed patients are contaminated with tuberculosis, a fact that makes easier the extra-pulmonary tuberculosis appearances, among them, the laryngeal tuberculosis, which reaches vocal fold and leaves sequels that interfere in the vocal quality.
Conclusions: speech therapy treats the scaring process in cases of laryngeal tuberculosis, looking for the best possible vocal pattern.
Keywords
References
1. Veronesi R, Focaccia R. Tratado de infectologia. São Paulo: Atheneu; 1996. p. 914-74.
2. Vicentin G, Santo AH, Carvalho MS. Mortalidade por tuberculose e indicadores sociais no município do Rio de Janeiro. Ciência saúde coletiva 2002; 7:253-63.
3. Hone CS. Alterações otorrinolaringológicas da tuberculose: revisão de literatura. [Monografia] Rio de Janeiro (RJ): Universidade do Grande Rio Professor José de Sousa Herdy; 2002.
4. Garcia RID, Cecatto SB, Mendonça RR, Barcelos CEM, Santos RO, Rapoport PB. Tuberculose e blastomicose laríngeas: relato de três casos e revisão de literatura. Rev Bras Otorrinolaringol 2004; 70(2):255-9.
5. Agarwal P, Baias AS. A clinical and videoestroboscopic evaluation of laryngeal tuberculosis. J Laryngol Otol 1998; 112:45-8.
6. Porras AE, Martin MA, Perez-Requena J, Avalos SE. Laryngeal tuberculosis. Rev Laryngol Otol Rhinol 2002; 123:47-8.
7. Schechter M, Marangoni DV. Doenças infecciosas: conduta, diagnóstico e tratamento. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 1994. 197 p.
8. Kandiloros DC, Nikolopoulos TP, Ferekidis EA, Tsangaroulakis A, Yotakis JE, Davilis D, Adamopoulos GK. Laryngeal tuberculosis at the end of the 20th century. J Laryngol Otology 1997; 111:619-21.
9. Oliveira H, Marin-Leon L, Cardoso J. Perfil de mortalidade de pacientes com tuberculose relacionada à comorbidade tuberculose-Aids. Rev Saúde Pública 2004; 38:503-10.
10. Boffo MMS, Mattos IG, Ribeiro MO, Oliveira Neto IC. Tuberculose associada à AIDS: características demográficas, clínicas e laboratoriais de pacientes atendidos em um serviço de referência do sul do Brasil. J Bras Pneumol 2004; 30(2):140-6.
11. Liberato IRO, Albuquerque MFPM, Campelo ARL, Melo HRL. Características da tuberculose pulmonar em pacientes com sorologia positiva e negativa para o HIV em uma região do Nordeste do Brasil. Rev Soc Bras Med Trop 2004; 37(1):46-50.
12. Singh B, Balwally NA, Har-El G, Lucent FE. Isolated cervical tuberculosis in patients with HIV infection. Presented at the Annual Meeting of the American Academy of Otorrinolaryngology-Head and Neck Surgery. San Diego, California. 1994; 18-21.
13. Nasti G, Tavio G, Rizzardini P, De Paoli S, Morassut BL, Carbone A, Tirelli U. Primary tuberculosis of the larynx in a patient infected with human immunodeficiency virus. The University of Chicago. Clinical Infectious Diseases. 1996; 23:184-5.
14. Barrientos RR, Blanco AR, Vidal Muñoz JL, Asensio NA. Disfonia y tuberculosis laríngea: presentación de dos casos y revisión de la bibliografía. Aten Primaria 2002; 30(8):530-2.
15. Mignogna FV, Garay KG, Spiegel R. Tuberculosis of the head and neck and oral cavity.In: Rom WN, GARAY S. New Jersey: Little Brown & Compan, 1996. p.567-74.
16. Mitre EI. Conhecimentos essenciais para atender bem a inter-relacao otorrinolaringologia e fonoaudiologia. Sao Jose dos Campos: Pulso; 2003. 138 p.
17. Sinha SN, Dewan VK. Primary tuberculosis of the larynx. Ear Nose Throat Journal 1978; 57:31-8.
18. Marvin M, Lindell JR, Wallace S. Laryngeal tuberculosis. Am J Roentgenol 1977; 129: 677-80.
19. Martins AG, Marques MPC, Ferreira NGM, Valete CM, Tomita S, Kos AOA. Manifestacoes otorrinolaringologicas da tuberculose. Rev Bras Otorrinolaringol 2000; 66(6):666-71.
20. Hirano M, Bless DM. Exame videoestroboscopico da laringe. Porto Alegre: Artes Medicas; 1997. p. 37-42.
21. Colton RH, Casper JK. Compreendendo os problemas de voz: uma perspectiva fisiológica ao diagnostico e ao tratamento. Porto Alegre: Artes Medicas; 1996. 74 p.
22. Behlau M. organizadora. Voz: o livro do especialista. Rio de Janeiro: Revinter; 2001. 348 p.
23. Pinho SMR. Fundamentos em fonoaudiologia: tratando os distúrbios da voz. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 1998. 128 p.
24. Pease BC, Hoasjoe DK, Stucker FJ. Videostroboscopic findings in laryngeal tuberculosis. Otolaryngol Head Neck Surg Calif 1997; 117(6):230-4.
25. Behlau M, Pontes P. Avaliação e tratamento das disfonias. São Paulo: Lovise;1995. 312 p.
26. Pontes PA. Sulco vocal: tratamento cirúrgico pela técnica de franjamento das pregas vocais associada à fonoterapia. [livre docente] Escola Paulista de Medicina. Curso de Otorrinolaringologia 1989. [LILACS id:308589]
27. Perazzo PSL, Costa AC, Moura MPC, Almeida WLC, Góis CRT. Pré e pós-operatório em pacientes submetidos a microcirurgias das principais lesões benignas da laringe. Rev Bras Otorrinolaringol 2000; 66(5):507-10.
28. Bouchayer M, Cornut G. Microsurgery for benign lesion of the vocal folds. Ear Nose Throat Journal 1988; 67(6):446-64.
Submitted date:
12/16/2004
Accepted date:
02/20/2005
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