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Artigo

Análise da fase oral da deglutição de adultos com paralisia cerebral espástica e tetraplegia

Analysis of oral phase of swallowing in adults with spastic cerebral palsy and quadriplegy

Danielle Madalozzo, Edson Ibrahim Mitre

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Resumo

Objetivo:  analisar a fase oral da deglutição de adultos desdentados com paralisia cerebral espástica e tetraplegia.

Métodos:  foram avaliados 10 adultos com paralisia cerebral espástica e tetraplegia, edêntulos totais, sem prótese dentária, institucionalizados, por meio da análise de imagens de uma refeição, utilizando-se um protocolo de anotações.

Resultados:  todos os sujeitos apresentaram ausência de reação oral patológica, 80% captaram o bolo de forma passiva; em 70% dos pacientes observou-se ausência de vedamento labial e escape de alimento da cavidade oral. Durante o preparo do bolo, observou-se restrição dos movimentos linguais e mandibulares bem como movimentos de língua postero-anteriores; ausência de compensação de cabeça.

Conclusões:  a fase oral dos pacientes avaliados se caracteriza por ausência de reações orais patológicas, disfunção labial causando dificuldades, tais como: na captação do bolo e escape de alimento da cavidade oral, movimentos de língua postero-anteriores, restrição dos movimentos de língua e da mandíbula durante o preparo do bolo e ausência de movimentos compensatórios de cabeça.

Palavras-chave

Deglutição; Paralisia cerebral; Quadriplegia; Boca edentada; Adulto

Abstract

Purpose:  to analyze the oral phase of swallowing in edentulous adults with spastic Cerebral Palsy (CP) and quadriplegy.

Methods:  ten adults with spastic CP and quadriplegy, edentulous, no denture, institutionalized were studied by means of images resgistered of a meal using a registered protocol.

Results:  all subjects presented no oral reflexes, 80% received bolus involuntarily, in 70% there was no lips closure and food escape of the mouth. Inadequate lingual and mandibular movements of the tongue; no abnormalities of head posturing were observed during bolus formation.

Conclusions:  the oral phase of these patients was characterized by no oral reactions; inadequate lips closure resulting some difficulties (such as: the manipulation of the bolus) in manipulation the bolus and food escape of the mouth, the posterior-anterior movements during bolus formation and no abnormalities of head posturing.

Keywords

Deglutition; Cerebral palsy; Quadriplegia; Mouth edentulous; Adult

Referencias

1. Souza AMC. Paralisia Cerebral: prognóstico funcional. In: Ferrareto I (org), Souza AMC. Como tratamos a paralisia cerebral: reabilitação. São Paulo: Associação Brasileira de Paralisia Cerebral/Escritório Editorial; 1997.p.5-12.

2. Bobath K. Deficiência motora em pacientes com paralisia cerebral. São Paulo: Manole; 1976.

3. Seacero LF, Guedez ZCF. Avaliação dos órgãos fonoarticulatórios e aspectos odontológicos em crianças portadoras de paralisia cerebral com espasticidade e quadriplegia. In: Marchesan I, Zorzi J. Anuário CEFAC de fonoaudiologia 1999/ 2000. Rio de Janeiro: Revinter; 2000.p. 251-7.

4. Bobath K. Uma base neurofisiológica para o tratamento da paralisia cerebral. São Paulo: Manole; 2000.

5. Rosemberg S. Neuropediatria. São Paulo: Sarvier; 1998.p.116-20.

6. Fernandes AS, Seacero LF, Oliva, S. Características fonoaudiológicas nos diferentes tipos de paralisia cerebral. In: Marchesan IQM, Zorzi JL, Gomes ICD. Tópicos em fonoaudiologia 1997/ 1998. São Paulo: Lovise; 1998.p. 383-92.

7. Morales RC. Terapia de regulação orofacial. São Paulo: Memnom; 1999.

8. Selley WG, Parrot LC, Lethbridge PC, Flack FC, Ellis RE, Johnston KJ, Tripp JH. Non-invasive technique for assessment and management planning of oral-pharyngeal dysphagia in children with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2000;42(9):617-23.

9. Helfrich-Miller KR, Rector KL, Straka JA. Dysphagia: its treatment in the profoundly retarded patient with cerebral palsy. Arch Phys Med Rehabil. 1986; 67(8):520-5.

10. Love RJ, Hagerman EL, Taimi EG. Speech performance, dysphagia and oral reflexes in cerebral palsy. J Speech Hear Disord. 1980; 45(1):59-75.

11. Seacero LF, Guedes ZCF. Aspectos da deglutição em crianças com paralisia cerebral espástica. Fono Atual. 1999;10(1): 20-4.

12. Furkim AM, Behlau MS, Weckx LLM. Avaliação clínica e videofluoroscópica da deglutição em crianças com paralisia cerebral tetraplégica espástica. Arq Neuropsiquiatr. 2003;61(3A): 611-6.

13. Figueiredo JR. Odontologia em paralisia cerebral. In: Souza AMC, Ferrareto I (org). Paralisia cerebral: aspectos práticos. São Paulo: Associação Brasileira de Paralisia Cerebral/Frontis; 1998.p.148-68.

14. Lannes C, Vilhena-Moraes AS. Pacientes especiais. In: Guedes-Pinto AC. Odontopediatria. 6.ed. São Paulo: Santos; 1997.p.896.

15. Felício CM. Fonoaudiologia aplicada a casos odontológicos: motricidade oral e audiologia. São Paulo: Pancast; 1999. 240p.

16. Palazzo G. Aspetti morfo-funzionali dell'apparato stomatognatico nell'edentulo totale: riabilitazione protesica. Minerva Stomatol. 2001;50(5):165-71. Review.

17. Groher ME. Distúrbios de deglutição em idosos. In: Furkim AM, Santini CS. Disfagias orofaríngeas. Carapicuiba: Pró-fono; 1999. p.97-107.

18. Lambadakis J, Karkaziz HC. Changes in the mandibular rest position after removal of remaining teeth and insertion of complete dentures. J Prosthet Dent. 1992; 68(1): 74-7.

19. Cunha CC, Felício CM, Bataglion C. Condições miofuncionais orais em usuários de próteses totais. Pró-fono. 1999;11(1):21-6.


Submitted date:
13/07/2004

Accepted date:
01/10/2004

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